Pouvez-vous nous présenter votre dispositif/association et ses principales missions ?
ICA Santé 64 est une association engagée dans l’amélioration de l’organisation des parcours de santé sur le territoire. Elle porte plusieurs dispositifs de coordination qui visent à fluidifier les parcours de soins, en apportant un appui aux professionnels et en facilitant l’accès aux ressources adaptées pour les patients, quels que soient leur âge et leur pathologie.
Dispositifs portés par ICA Santé 64 :
1.Le DAC (Dispositif d’Appui à la Coordination) :
- Destiné à accompagner les situations complexes à domicile
- Ouvert à tout âge, tout public, toute pathologie et tout handicap.
- Il propose un appui à la coordination entre les professionnels sanitaires, sociaux et médico-sociaux pour répondre aux besoins multidimensionnels d’une personne.
2.PEPS (Prescription d’Exercice Physique pour la Santé)
- Encourage les médecins traitants à prescrire de l’activité physique, qu’elle soit adaptée à une pathologie ou à visée préventive.
- S’adresse à un public large : jeunes ou moins jeunes, malades ou bien portants.
- Vise à intégrer l’activité physique dans les parcours de santé comme un véritable outil thérapeutique ou de prévention.
3.Santé Protégée
- S’adresse aux enfants et adolescents bénéficiant d’une mesure de protection de l’enfance.
- Vise à améliorer leur suivi médical, paramédical et médico-social.
- Apporte un appui aux acteurs de la protection de l’enfance et de la santé afin de renforcer la coordination des interventions et de garantir un accès équitable aux soins.
ICA Santé 64 se positionne ainsi comme un acteur de la coordination en santé, au service des personnes et des professionnels, dans une logique de proximité, d’adaptabilité et de décloisonnement des secteurs.
La présidente actuelle est le Dr Valérie Revel, Médecin gériatre au Centre Hospitalier de Pau.
Quels sont vos services ? À qui s’adressent vos actions et comment accompagnez-vous ces personnes ?
Le DAC est sollicité par les professionnels de santé, du social ou du médico-social lorsqu’ils sont confrontés à une situation complexe à domicile, c’est-à-dire marquée par l’imbrication de plusieurs problématiques (médicales, sociales, environnementales, etc.), sans qu’une problématique unique ne suffise à définir cette complexité.
Le DAC intervient quelle que soit la pathologie, l’âge ou le handicap de la personne concernée.
Sa mission est de coordonner, soutenir et articuler les interventions, notamment entre les secteurs de la ville et de l’hôpital.
Les coordonnateurs de parcours se rendent au domicile pour réaliser une évaluation globale de la situation : santé, autonomie, vie sociale et familiale, environnement, logement… L’objectif est d’identifier les besoins couverts ou non couverts, et de proposer des réponses adaptées.
Le DAC peut également :
- Mobiliser une expertise spécifique (gériatrique, palliative, psychiatrique…),
- Appuyer l’activation des aides sociales et médico-sociales,
- Proposer des solutions de répit en cas d’épuisement des aidants,
- Offrir un regard neuf et un soutien aux professionnels de terrain.
Focus sur le dispositif HTSH – Hébergement Temporaire en Sortie d’Hospitalisation
Le DAC joue également un rôle central dans la gestion du dispositif HTSH, qui offre une solution d’hébergement temporaire en EHPAD pour des personnes âgées en situation d’urgence médico-sociale, à l’issue d’une hospitalisation ou d’un événement aigu survenu à domicile.
Objectifs du HTSH :
- Offrir une solution transitoire pour organiser un retour à domicile sécurisé,
- Envisager, si nécessaire, une orientation vers un hébergement temporaire ou permanent.
Public concerné :
- Personnes âgées, médicalement stabilisées, ne nécessitant plus de soins hospitaliers mais dont le retour à domicile ne peut être immédiatement organisé,
- Personnes âgées vivant à domicile confrontées à une rupture soudaine de leur environnement (décès ou hospitalisation de l’aidant, incendie, inondation…).
Modalités :
- 14 places HTSH sur le département :
- Durée du séjour : 15 jours, renouvelable une fois (soit 30 jours maximum).
- Le DAC assure : la réception des demandes, la vérification des critères d’admission, la gestion des disponibilités, l’organisation de l’entrée et de la sortie du dispositif, la définition d’un projet de sortie adapté (retour à domicile ou hébergement).
Quels professionnels ou bénévoles interviennent au sein de votre structure ?
En dehors de l’équipe de direction et des fonctions supports/administratives, l’équipe pluridisciplinaire est majoritairement composée de coordinateurs de parcours de santé complexe (profils infirmiers, assistants de service social, éducateurs spécialisés). Ils sont secondés par 3 assistantes de parcours, et accompagnés par deux médecins coordonnateurs.
Si vous deviez résumer votre mission en une phrase ou un slogan, quel serait-il ?
« Face à la complexité, faciliter l’accès aux aides et aux soins, renforcer les liens, coordonner les réponses. »
Où êtes-vous implantés et quelles sont vos zones d’intervention ?
Dans une logique de maillage territorial afin d’être au plus près des usagers et des professionnels, l’association est installée sur 3 antennes réparties sur le département :
ANTENNE DE BAYONNE (un site à Bayonne et un site à Saint-Palais) 🡪 Côte Basque, Basse-Navarre et Soule
- 05 59 31 67 67 _ contactbayonne@dac-64.fr _ dac-64.bayonne@na-mssante.fr
- Bâtiment Zabal, 34 Avenue Paul Pras – 64100 BAYONNE
ANTENNE DE PAU (un site à Pau, un site à Lescar, un site à Morlaàs) 🡪 Pau-Agglomération et Est-Béarn
- 05 59 11 22 91 _ contactpau@dac-64.fr _ dac-64.pau@na-mssante.fr
- 1 place Samuel de Lestapis – 64000 PAU
ANTENNE DE SAUVETERRE-DE-BEARN (un site à Sauveterre de Béarn, un site à Mourenx, un site à Orthez, un site à Oloron Sainte-Marie)🡪 Lacq-Orthez, Béarn-des-Gaves et Oloron-Haut-Béarn
- 05 59 38 79 90 _ contactsauveterre@dac-64.fr _ dac-64.sauveterre@na-mssante.fr
- 14 rue Yan dou Sabalot – Etablissements de Coulomme – 64390 SAUVETERRE DE BEARN
Chaque site est ouvert du lundi au vendredi de 08h30 à 12H30 et de 13H30 à 18h.
L’ensemble des antennes est joignable via un numéro unique départemental, le 0809 109 109 (prix d’un appel local).
Quels sont les outils que vous utilisez pour mener vos missions ?
Pour faciliter la coordination et le partage d’information, nous utilisons Paaco-Globule, l’outil e-parcours régional d’échange et de coordination mis à disposition par le GIP ESEA (e-santé en action).
Pour l’échange de données sensibles, nous utilisons la messagerie sécurisée de santé.
L’association utilise aussi Via Trajectoire pour favoriser une orientation personnalisée des personnes accompagnées.
Où peut-on trouver plus d’informations sur votre structure (site, réseaux sociaux, brochures) ?
Vous pourrez retrouver les plaquettes de chaque dispositif, et bien plus encore, sur le site Internet du DAC 64 que nous vous invitons à visiter. Vous pourriez y trouver des informations utiles, et les événements organisés par la CPTS pourraient être relayés dans la rubrique Actualité et/ou la rubrique Agenda du site Internet.
L’Association ICA Santé 64 est référencée sur Google et sur les pages jaunes. Elle dispose également d’un compte LinkedIn (https://www.linkedin.com/company/ica-santé-64-informer-coordonner-animer).
